Contenido de ADN y sobrevida en el carcinoma subseroso de la vesícula biliar / DNA content and survival in subserous gallbladder carcinoma

Background: The clinical and morphological characterization of the subserous gallbladder carcinomas is controversial. Aim: To study the prognostic importance of DNA content of subserous gallbladder carcinoma. Material and methods: We studied 104 females aged 60±12 years old and 16 men aged 70±13 years old. In all of them diagnosis was established after mapping of cholecystectomy sample and had a complete clinical follow up. DNA content was measured by flow cytometry. Results: All tumors were adenocarcinoma, and only 16 percent were well differentiated. Aneuploidy was observed in 29 cases (26 perceeeent) with DNA index fluctuating between 1.1 and 1.8. Lymphatic vessel tumor involvement was present in 16 of 22 cases with aneuploidy and in 22 of 46 diploid tumors (p= 0.05). Eighty nine percent of aneuploid tumors were detected macroscopically and 11 percent were unapparent. Five years survival was non significantly better among patients with diploid tumors than in patients with aneuploid tumors (45 and 28 percent, respectively, p= 0.2). The histological differentiation was the only variable significantly associated with survival. Conclusions: Aneuploidy is present in 26 percent of subserous gallbladder carcinoma. It is not related with any of the morphological or clinical variables studied in this series of patients.

Cáncer de mama: contenido de ADN como factor pronóstico / Breast cancer: DNA content as prognostic factor

El estudio y caracterización biológica en el cáncer de la mama permitir adoptar terapéuticas acordes con el grado de agresividad biológica. La utilidad de la determinación del contenido de ADN en el cáncer de mama ha demostrado resultados contradictorios. Se determinó el contenido de ADN de 100 carcinomas de la mama mediante citofotometría y su relación con: tipo histológico, atipia, grado tumoral, mitosis y presencia de metástasis. El promedio de edad del grupo fue de 57,1 años (26-86 años). En 77 casos (77 por ciento) se realizó mastectomía. El tamaño promedio de los tumores fue 3,5 cm (DSñ 2,0 cm). El carcinoma ductal infiltrante fue el más frecuente en 95 casos (95 por ciento). En 37 de los 84 casos (44 por ciento) con linfoadenectomía axilar se encontró metástasis. En el 60 por ciento de los casos se observó contenido aneuploide de ADN. El índice promedio de ADN en los tumores aneuploides fue de 1,2 (DSñ 0,29). No se observaron diferencias entre los tumores diploides y aneploides respecto de la edad, raza, procedimiento quirúrgico ni tamaño tumoral. La frecuencia de aneuploidia fue mayor en relación al grado de atipia (grado I 28,6 por ciento, grado III 68 por ciento), mitosis (I 55 por ciento, III 60 por ciento) y grado tumoral (grado I 65 por ciento, grado III 70 por ciento), sin embargo, estas diferencias no fueron significativas. En los tumores diploides de ADN se observó un 29 por ciento de metástasis linfática, en cambio, en los tumores aneuploides un 55 por ciento (p= 0,02). Nuestro estudio demuestra la relación existente entre contenido de ADN y la presencia de metástasis linfáticas en el cáncer de mama y su potencial uso como factor pronóstico

Screening rápido en citodiagnóstico ginecológico / Quick screening in gynecological cytodiagnosis

El screening rápido para citología ginecológica se ha demostrado, como uno de los mejores métodos de control de calidad para el Laboratorio de citología ginecológica, sin embargo, existe escasa información respecto de su utilidad como técnica de screening rutinario. El objetivo de este trabajo es evaluar el screening rápido como método de diagnóstico y compararlo con el método actualmente utilizado. Se sometió a screening rápido de 40 segundo a todas las citologías ginecológicas del Laboratorio por un período de cinco semanas. Se examinaron un total de 4.933 citologías ginecológicas en forma independiente mediante dos métodos (screening rápido y de rutina). Una vez realizados los diagnósticos se procedió a reexaminar el 100 por ciento de las láminas negativas. El screening rápido detectó 378 citologías sospechosas (8 por ciento), de las cuales 130 resultaron finalmente positivas (2,6 por ciento). En 78 casos correspondieron a lesiones de bajo grado, 15 a lesiones de alto grado, 6 casos de carcinomas epidermoide y 31 frotis atípicos. El screening realizado en forma rutinaria detectó 135 casos positivos (2,7 por ciento). Todas las lesiones detectadas en el screening rutinario fueron diagnosticadas en el screening rápido a excepción de 5 casos (4 lesiones de bajo grado y una lesión de alto grado). La revisión del 100 por ciento de láminas negativas demostró 21 casos positivos (falso negativos) (0,4 por ciento), de los cuales 16 eran lesiones de bajo grado, una lesión de alto grado y cuatro frotis atípicos. No se observó diferencias significativas entre los diagnósticos del screening rápido respecto del screening rutinario, con una sensibilidad de un 86 por ciento, especificidad de 100 por ciento y un valor predictivo negativo de un 99 por ciento. Nuestro resultados demuestran la utilidad del screening rápido como método de detección inicial de lesiones positivas, pudiendo ser una alternativa en aquellos laboratorios que presenten considerable, o bien, para reemplazar el método actualmente utilizado

Determinación del contenido de ADN en tumores de glándulas salivales / Determination of DNA content of salivary gland tumors

Background: DNA content determination is a useful tool in the characterization of different malignant tumors. Aim: to measure DNA content in cells of salivary gland tumors as adjunct to histological diagnosis, correlatting morphologic and biological features of these tumors. Material and methods: from the archives of the pathology service of a general hospital, 21 salivary gland tumors, 15 pleomorphic adenomas, 3 mucoepidermoid carcinomas and 3 cystic adenoid carcinomas were seleced. DNA content was determined in the histological samples using a flow cytometric DNA analysis. Results: all pleomorphic adenomas had a normal or diploid DNA content. Fifty percent of malignant tumors had an aneuploid DNA content (1 mucoepidermoid carcinoma and 2 cystic adenoid carcinomas). Conclusions: DNA determination may help in the histological diagnosis of salivary gland tumors. The presence of aneuploidy suggests malignity